Desfibrilador Cardíaco Externo

¿Qué es un Desfibrilador Cardíaco Externo?

La parada cardiaca es la pérdida brusca de función del corazón, algo que generalmente ocurre al aparecer un ritmo irregular de los ventrículos, bien por taquicadia o fibrilación ventricular. Estas arritmias hacen que los ventrículos se contraigan sin fuerza, como vibrando, sin que sean capaces de bombear sangre. En pocos segundos se produce pérdida de conciencia y ausencia de pulso; el 95% de las veces el sujeto muere.

Un desfibrilador cardiaco es un aparato que envía una corriente eléctrica al corazón de forma sincronizada y con una intensidad determinada. Se emplea para interrumpir un tipo de arritmia cardiaca, la fibrilación ventricular, capaz de producir la muerte en pocos minutos. Es una arritmia muy frecuente, sobre todo en la cardiopatía isquémica (angina de pecho e infarto agudo de miocardio).

El desfibrilador consta un mando que regula la intensidad de la corriente eléctrica (100, 200, 300, 400 joul); unos cables, que se colocan en el tórax de paciente y recogen la actividad eléctrica cardiaca (electrocardiograma o ECG); una pantalla donde puede observarse el registro ECG; una pequeña impresora de papel y dos palas que administran la descarga eléctrica sobre la pared torácica del paciente.

Sólo es eficaz en caso de fibrilación ventricular, cualquier otra arritmia (taquicardia ventricular, asistolia, disociación A-V, fibrilación auricular, taponamiento cardiaco u otras causas de síncope) no responde a este tipo de maniobra.

Unas lecciones sencillas pueden servir para reconocer este tipo de arritmia en el ECG y una formación relativamente simple basta para manejar estos aparatos. Por eso, la tendencia actual es la de instalarlos en lugares públicos (estadios de fútbol, grandes superficies, auditorios, instalaciones deportivas). Esta estrategia debe completarse con un entrenamiento adecuado en técnicas de resucitación cardiopulmonar.

Una variante de estos dispositivos son los desfibriladores cardiacos internos. Se colocan en sujetos con antecedentes de parada cardiaca o con alto riesgo de padecer uno de estos episodios.

Constan de algunos de los componentes descritos anteriormente. El paciente transporta unos eléctrodos en las cámaras cardiacas, conectados a una pila implantada bajo la piel (generalmente, colocada a la altura de las clavículas).

Los cables son capaces de detectar las arritmias cardiacas y reconocen cuando se trata de una fibrilación ventricular. En ese momento, el dispositivo genera una corriente eléctrica, la sincroniza con la actividad eléctrica del corazón y la descarga a través de los cables para interrumpir el circuito vicioso de la fibrilación ventricular. Es una sensación desagradable para el paciente (en condiciones normales, cuando se administra un 'electro-shock'el paciente está inconsciente) pero que está justificada, ya que que suele salvar la vida.

Características del Desfibrilador Cardíaco Externo 

• Batería de Litio
• Voltaje 12v.
• 27 cms aprox de ancho
• 30 cms aprox de largo
• 5 kilos aprox de peso
• Voz de mandato en español.
• Programado automático.
• Chequeo automático que se realiza cada 30 días. En este proceso se verifica la carga de la batería y la operatividad (que funcionen todas las aplicaciones del equipo).

Importancia del Desfibrilador Cardíaco Externo

Un desfibrilador puede restaurar el ritmo cardiaco normal a un paciente de ataque cardíaco o de muerte súbita. Los modelos portátiles más actuales permiten a más personas responder adecuadamente ante una emergencia que requiera desfibrilación.

Alrededor de 700 personas mueren diariamente de un infarto. Por este motivo, es importante que los profesionales sanitarios que trabajan en urgencias reciban la formación necesaria sobre el uso de desfibriladores portátiles de nueva generación. Además, es de vital importancia que los equipos de atención médica urgente y de transporte sanitario estén equipados con un desfibrilador para poder asistir inmediatamente a los pacientes de infarto.

Dada la evidente importancia del acceso rápido a los desfibriladores y de la correcta formación de sus operadores, el Departamento Sanitario de muchos países americanos y los laboratorios farmacéuticos Pfizer han firmado recientemente un acuerdo por el cual se formará o reciclará a más de 9.000 profesionales de urgencias y de transporte sanitario sobre el uso de estos dispositivos. Además, fruto de este convenio, 274 centros de asistencia primaria catalanes y 354 ambulancias se vieron beneficiadas de la instalación de nuevos equipos desfibriladores durante el año en curso.

Funcionamiento del Desfibrilador Cardíaco Externo

Los microprocesadores internos del aparato analizan el ritmo cardiaco del paciente a través de unos electrodos adhesivos. A continuación, el ordenador integrado avisa al operador si es necesaria una descarga eléctrica, así como del momento preciso. Cuando el dispositivo emite una señal visible o audible, el profesional que trata la emergencia ejecuta la descarga y el desfibrilador administra una corriente eléctrica al corazón a través de los electrodos adheridos al tórax del paciente.

Modo de Uso del Desfibrilador Cardíaco Externo 

Se utiliza cuando ocurre una fibrilación cardiaca. La fibrilación es una contracción incoordinada del músculo cardíaco, que late muy rápido y sin un ritmo sincronizado. Esto provoca una irregularidad total del pulso. Después que esto ocurre, el corazón deja de latir y la vida humana corre peligro de muerte.

Es en este caso que se utiliza el Desfibrilador Externo Automático. Este produce un choque eléctrico que detiene la fibrilación ventricular y reestablece el ritmo normal, dando como resultado un latido coordinado y eficiente del corazón.